2012年6月27日水曜日

評価する時に心がけてほしい事~臨床実習の学生に伝えている事~

実習が来て3週間が過ぎようとしています。今回担当させていただいている学生さんは頑固なのですが、
納得する所まで説明すると自分の技術にしていこうと誠実に取り組んでくれるので
とても学習がスムーズにすすんでくれているのかなと感じています。

そんな学生が陥りやすいポイント。
それは「評価用紙を埋める」事に集中し、評価のための評価になってしまう点です。

確かに多くの情報を持っていたほうが後でレポートはかきやすいかも知れません。
相手を分析する点で必要な事なのかもしれません。

でもそれははたして「患者さんに満足してもらうリハビリ」をするために必要な事なのでしょうか?

たとえ、実習中であっても、患者さんにとってはこのリハビリが本番だという事を
心に留めておいてほしいと思ってます。


ではそのためにはどうしたらいいのか?
ぼくが技師長からよく言われていた事、それは


「困った事はなんですか?」

この一言につきると思います。

「歩けるようになりたい」ってPT的に喜ぶ答えを言ってくれる人もいれば


時には

「ご飯が食べられるようになりたい。」とか、

「特に困った事はない。」とか

「家に帰りたい。」などさまざまな答えが返ってくると思います。


どんな答えであっても、その答えから話を展開していく事が重要だと思います。


「そうですね。ご飯たべられるようにちゃんと坐れるかみせてください。」

「ならよかったです。では、困る事がないかどうかだけ確認させてください。」

「帰りたいですね。帰るおうちの状況を教えてください。」


このように相手の気持ちに沿ってすすめていく事を心がけています。

その後、相手の疾患から想定されるであろう身体機能障害を確認していきます。


評価用紙はあくまでも評価漏れがないかをチェックするために使用するためで、
評価用紙を埋める意識で評価するとなかなか問題点が見えず、

逆に評価した事で余計に問題点をしぼれなくなる場合もあります。

今その人の必要な動作獲得に対して、何が足りなくて、その原因は何なのかを
知る方法として評価がある事を意識して、
評価は選択していく事で、本当に相手を知る上で必要性が見えてくるし、
患者さんの表情をみながら余裕をもって、考えながら、会話を楽しみながら、
リハビリできる第一歩になると僕は確信しています。

最高のパフォーマンスは8割の真剣さと2割の余裕から生まれる。

「疾患」にのめり込まない、「患者さん」を包み込んだリハビリ、
生活環境に適応できる事までを考慮した包括的に捉えられる目線を持ってほしいと願っています。

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